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民营医院简介
概况上个世纪80年代，民营医院已经在中国医疗行业中出现。但中国民营医院真正大规模的发展，是在2001年以后。由于中国对医院实行国有管理，公立医院由当地卫生部门直接管理，而民营医院的建立必须经当地卫生部门批准。虽然政策没有限制民营医院的建立，但卫生部门出于对公立医院的保护，在审批时对民营医院卡得很严，民营医院在这样的环境下，很难得到发展。2001年9月中国开放医疗市场，鼓励发展民营医疗机构，民营医院开始在社会上大量出现。
2003年，民营医院的发展进入了最好的时期，由于公立医院资金投入不足，地方政府将医疗资金的投入来源盯向了民间资本。许多地方政府改革卫生医疗体制，允许公立医院通过委托经营、股份合作、股份制等形式，或整体出让的办法，引进社会资本，并对民营医院实行3年免税制度。
据国家卫生统计信息中心统计，2003年，全国民营医疗机构的诊疗人次数占医疗机构总诊疗人次数的2.7%，入院人数占全国医疗机构入院人数的2.5%，而公立医疗机构的诊疗人次数和入院人数分别占到了97.0%和92.3%。
民营医院和公立医院的不同
资金来源不同：民营医院的资金来自于投资方,公立医院则为国家或地方有关部门。
管理体制不同：民营医院实行企业化管理，上至院长、下至员工均为聘用合同制，从管理体制上确保人员配置合理化、潜能发挥最大化、社会效益最佳化。
经营方式不同：民营医院可根据病人需求和医疗市场的变化，及时调整服务项目和服务价格，让病人得到更好的服务和更多的实惠。
《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》规定：“城镇个体诊所、私立医院、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构。”正因为如此，绝大多数民营医院都被定位为营利性医院，因而托管、合资、并购成为许多社会资本迂回进入公立医院取得非营利性医院资格的方式。尽管以这种方式进入医疗市场的难度比新建一座医院更大，但不少民间资本却乐此不疲，因为这样不仅可以取得医保定点资格，而且可以享受非营利性医院免税的政策。目前，并没有相关政策硬性规定，公立医院通过以上方式转化成民营医院后，一定要转为营利性医院。医院投资大，回报周期较长，前期开销大，后期回报稳定，虽然正规的投资者不少，但不排除社会资本投资医院的趋利性，如果社会资本没有很好的退出渠道，将迫使其追求短期效益，选择“一投入就要盈利，一盈利马上又准备退出”的方式。
政府鼓励民资进入医疗卫生领域，是为逐步打破垄断状况，实现“以公有制为主体，实行多种形式办医”的格局。这是医疗卫生体制改革的一个方向。但中华医院管理学会民营医院管理分会秘书长赵淳指出，国家虽然表示鼓励民营医院的发展，但相关的配套措施不足。民营医院医疗市场政策的不配套，首先表现在税收政策方面。税收政策的不配套不统一，已经对民营医院的生存发展产生了比较大的影响。目前，卫生部门已经明确民营医院为营利性医院，税务部门逐渐开始对营利性医院征税。由于民营医院基本属于新事物，到底应当按什么性质收税，卫生部门和税务部门的政策不统一。如果按企业收税，那么医院将要上缴毛收入的5.5%，此外还有16种税，医院实在难以承担。关于营利性医院的免税问题，各地政策也是五花八门。在2000年年初，国家为了鼓励发展民营医院，出台了相关税收优惠政策。民营医院自取得执业登记证之日起，3年内给予下列优惠：对取得的医疗服务免征营业税；对自产自用的制剂免征增值税；对营利性医疗机构自用的房产、土地、车船免征房产税、城镇土地使用税和车船使用税。3年免税期满后恢复征税。但是，部分地方税务部门却认为应当从分类登记之日起就要交税;还有的地方要从医院成立之日开始交税，一家办了10年的医院依照此政策，免去3年的税收，还要补交7年的税。几百万甚至上千万的税款使医院收不抵税。赵淳也承认，许多民营医院在取得执业登记后，并不会马上进行经营，往往要花上两年的时间才能进行运作。所以，三年的税收优惠政策，民营医院得到的实惠并不是很多。
一、重视软环境，建设医院文化
很多民营医院的投资者都有医疗背景，甚至是医学专家或学者把自己的技术拿出来投资，进行二次创业。这种医院的特点是一个科技型的专科医院，技术投资者的工作往往是核心，他们的利益就代表了这种医院的利益。其他人员，不管是一般员工，还是医院骨干，都不怕走掉，因为他们只能带走他们自己的技术，并不能影响医院的发展。医院是以人为本的，医院的骨干往往是把自己的利益和医院的发展捆绑在一起的。医院的技术人员或者骨干能够创造价值，就会追求自身利益最大化。但很多技术人员或者骨干不仅只看重钱，很多时候声誉对他们也很重要。所以，投资方在给他们分配利益的时候，也必须考虑到怎么让他们获得声誉。而这对他们不但是一种尊重，更是吸引和团结他们的好方式。
同时，民营医院一定要注意建设自己的医院文化。核心价值观和医院文化是决定医院发展的一个重要因素，民营医院的发展尤其需要形成核心价值观和医院文化。核心价值观和医院文化的表现，有一些是文字上的表述，有一些是意志、理念、形象的反映，还有就是制度体现，也就是说，在制度层面上，把核心价值贯彻下去。
二、进入医保定点医院行列
允许民营医院进入医保定点最大的意义在于：民营医院赢得了更为公平、宽
松的生存环境，患者拥有了更多的就医选择，医保部门拓宽了筛选定点医疗机构
的空间。但并不是每家民营医院都能够获此殊荣。
部分民营医院负责人私下认为，申请加入医保定点，现实中，存在一定程度的歧视，目前绝大多数的民营医院基本都没有医保定点资格。对此，北京市卫生局有关人士并不否认，公立医疗机构依然是提供基本医疗保障的服务主体，由其承担基本医疗保险任务也顺理成章。而民营医疗机构基本上不承担此项社会义务，它将为那些有不同层次医疗需求的患者提供更多的选择余地。
大陆民营医院现状
现在，全国大大小小的非公有制医疗机构有十几万家，而上规模的民营医院约有1500多家。
民营医院数量已占到医院总数量的40%以上，资产比例却不到10%，大多数民营医院规模小、等级低，其中专科医院占到了80%以上。
2001年9月中国开放医疗市场，鼓励发展民营医疗机构，民营医院开始在社会上大量出现。
2003年，民营医院的发展进入了最好的时期，由于公立医院资金投入不足，地方政府将医疗资金的投入来源盯向了民间资本。许多地方政府改革卫生医疗体制，允许公立医院通过委托经营、股份合作、股份制等形式，或整体出让的办法，引进社会资本，并对民营医院实行3年免税制度。
据国家卫生统计信息中心统计，2003年，全国民营医疗机构的诊疗人次数占医疗机构总诊疗人次数的2.7%，入院人数占全国医疗机构入院人数的2.5%，而公立医疗机构的诊疗人次数和入院人数分别占到了97.0%和92.3%。
有人曾经算了这样一笔账：一个投资者要建立营利性医疗机构，三年之后要交33%的增值税、5.5%的营业税，如果能“寄生”在公立医疗机构内，税款就可以逃避。
大陆民营医院面临问题
问题一、医保定点
民营医院进入医保定点难。目前，江苏省一些地区医保定点虽未排斥民营医院，但实际执行时存在一定的歧视，绝大多数民营医院很难被确定为定点医疗机构。二是已进入定点的民营医院反映，医保病人起付标准低于公立医院。
虽然中国基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法并不排斥营利性医院，但是民营医院要引进超过100万元以上的大型设备，须经卫生部门审批，每年还有额度限制。光这一条，就卡死了不少民营医院向大型综合性医院发展之路。
问题二、执业医师注册地
《执业医师法》第十四条规定：“医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。”
卫生部的《医师执业注册暂行办法》规定执业医师只能单地点执业。现在已经开放，但各地尚未实施。
问题三、专业领域的公平待遇
卫生行政部门很少考虑到民营医院，在专业技术人员职称晋升、学术交流等方面时常被卫生行政部门和学术团体遗忘。
有民营医院反映无法了解医学科研招标工作，更无法参与医学科研项目招标；医疗事故鉴定时受到公立医院专家的不公正对待，等等。
曾发生过某学科专业人员被当地学术会议拒之门外的情况。因此，民营医院一致要求卫生行政部门和学术团体应对公立医院和民营医院一视同仁。
相比公立医院，民营医院在医护人员职称的评定上一直处于弱势，这个问题的直接后果是导致民营医院在人才引进方面处于被动地位。职称评定难、户籍门槛高、保险待遇差等成了民营医院人才频繁流动、不合理流动等的直接原因。
问题四、政府部门指导与处罚
一些卫生监督人员存在偏见，工作中指导少、处罚多。不少管理者真诚希望有关管理部门多帮助其发现问题，进行指导，为民营医院的发展提供更好的服务。
不少民营医院对自毁形象的虚假医疗广告反映强烈，认为政府部门协调配合不够，管理不力，对无证行医等打击不力，医疗市场混乱。
另外，一些民营医院还反映，目前个别公立医院存在的“院中院”，其实质与民营医院类似，却享受着公立医院的优惠，是一种极不公平的竞争。
问题五、市场公平竞争
民营医院与公立医院同处一个医疗市场，却不在同一个竞争起跑线上，公立医院为非营利性质，有政府拨款；不少民营医院也与公立医院一样，承担了一定的社会公益任务，没有拨款，收费也是按国家卫生部门的统一标准。
现在的情况是，非营利医院赢利多，却不交税；营利性医院赢利少，却要交税，甚至其大部分赢利都投入医院的扩大再生产，却依然被定为营利性医院，被要求承担与一般企业相同的税率、税种、税费。医疗投入高、风险大、回报周期长的投资特点没有考虑在内。
民营医院案例（长庚医院）：
为进入中国医疗市场，台塑集团原董事长王永庆早已付出近20年的等待。
据媒体报道，王永庆1989年就曾拜会当时的卫生部领导，有心在北京、上海等地兴建大型医院。然而，彼时政策尚不明朗，王永庆的投资计划搁浅。
何国豪说，具体的接洽过程他并不了解，但他知道，王永庆一直都希望把长庚医院的技术、管理等经验移植过来，大家一起切磋，提高彼此的医疗水平。
转机在2000年出现——北京为申办奥运会，有意在中关村地区建一所国际化大型医院，长庚医院身为世界规模最大、医疗水平卓越的医院之一，进入有关部门视野。
王永庆随即赴京考察，并在接受台湾《联合报》采访时透露，“我准备先在北京投资，盖一座中国大陆最大的医院。初期规划应该有3000床左右，北京市政府相当欢迎，规划在北京奥林匹克运动场附近，捐出148公顷的地给长庚医院投资，并百分之百由长庚医院投资及经营。”他的长期设想，是将这里发展成一个涵盖综合医院、养护中心和护专的医疗城。
长庚随后放出消息，称计划斥资150亿新台币(约4亿多美元)，在北京、厦门和福州兴建3座长庚医院，总病床数为1.1万张。台塑集团甚至成立“大陆长庚医院专案小组”，展开选址等筹备工作。
筹备工作很快遭遇两大政策障碍：
其一，2000年5月，《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》出台，为外资进入中国提供操作空间，但文件同时规定，外商投资医疗机构必须用合资、合作的形式，独资不予批准，且中方所占股权比例或权益不得低于30%，台湾地区参照执行；
其二，同年，卫生部制定《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》，明确营利性和非营利性医疗机构采取不同的财政、税收等政策和管理模式，依据这一标准，中外合资、合作医疗机构一般会定为营利性医疗机构。在长庚方面看来，这有违其在台湾素来坚持的非营利性方针，且意味着一旦“两(年)免三(年)减半”的税收优惠结束，医院将背负相当的税收压力。
经一段时间努力，长庚医院的申报黯然终止。直至今日，各有关方面均未正面澄清项目夭折的真正原因。何国豪亦以“当然也有说法说我们要求独资，跟内地规定冲突，或许这是一个原因吧”匆匆带过。
坊间流传的版本至少四种：一是独资说，即长庚医院坚持独资以免掣肘与法规抵触；二是定位说，即长庚不愿妥协，执意非营利性定位遭遇政策限制；三是台独说，即台独势力阻挠长庚医院资本外移；四是排斥说，即大陆医疗机构忌惮长庚医院高薪“挖墙脚”，向有关部门施加压力。
首轮失利的王永庆在2004年6月再次踏上申报之旅。这一次，他择定厦门、郑州、洛阳三地，并作出两大妥协：放弃独资要求、同意营利性医院定位。
最终，仅厦门长庚医院在2005年5月获批。这是一家首期500张病床、规划床位2000张的医院，地段相对偏僻。在见证该院正式开业后，王永庆2008年辞世，享年92岁。
长庚医院的经历，是一些有志于挑战公立大医院霸主地位的台资医院缩影。
比如，台湾明基友达集团在2003年申办医院之初，主动放弃北京、上海等市场较好的一线城市、不坚持独资、直接申办营利性医院，但到其开业，仍历时五年。
“有关部门既想引入长庚医院动员社会资源，又担心‘鲶鱼’凶猛，令自己庇护多年的公立医疗体系崩溃。”一位不愿具名的医改专家说。
“鲶鱼”效应
在上世纪70年代的台湾，长庚医院的确速战速决，打破当时公立医院一统天下的局面，改写了台湾医疗的历史。
据悉，台湾当时1400多万人口，只有台大医院、台北荣民总医院、三军总医院等第三级即最高等级的医院，平均每万人只有11位医师、7.8张病床，且病床总数的77%属公立医院，医院经营方式陈旧，医师工资比照公务员的固定水平。普通市民罹患重病，没有关系就挤不进上述三大医院，而且院内红包盛行。
《三十周年感言》(下称《感言》)，是王永庆在长庚医院建院三十周年时发表的讲话。此时，长庚医院已在林口、基隆、高雄等地扩建分院，并超越台大、荣总两大医疗体系，一跃成为台湾最大的医学中心。
王永庆在《感言》里说：“回想三十年前，当时台湾整体医疗水平及相关设施均亟待加强，再加上医疗体制的不健全，国人生病就医常遭遇重重困难，因此而造成生命和健康方面无可弥补的遗憾，甚至于酿成许多家庭的不幸；我的父亲也是因为这样而不幸辞世，令人至感悲痛。”
为“设法防止相同的悲剧一再重演，也基于回馈社会的使命感”，王永庆投入以提升台湾医疗水平、维护生命健康为宗旨的医疗服务事业。
据《感言》介绍，长庚医院在创办初期即陆续缔造许多先例，打破当时医界普遍存在且沿袭已久的种种陋习，比如，取消住院保证金制度，排除因经济因素延误病情；改革医师薪酬制度，明令禁收红包等。
多种措施下，长庚医院迅速成为台湾最赚钱，同时也最令患者满意的医院。“我们3年就获得15%的利润率，大大鼓舞其他社会力量投资办医。”何国豪说。
步台塑集团后尘，多家企业财团陆续进入医疗市场，国泰医院、奇美医院等民营医院一时风行，并最终改变了岛内医疗体系的生态：台湾公立医院和私立医院的比重，从当初的8:2倒置为今日的2:8。
王永庆在《感言》里还特别提到一件往事，在长庚医院林口医学中心开幕前夕，前来参观的蒋经国对医院各项先进的软硬件设施倍感震撼，竞争压力油然而生，不久即向荣民总医院和台大医院各拨上百亿资金，供其大举扩充设备，之后持续好几年，也都动辄以数十亿资金补助各公立医院。
显然，经由长庚医院的介入参与，台湾医疗市场开始良性竞争，不但台湾当局大手笔拨出经费，改善公立医院设施，并最终迫使公立医院启动改革，同时，也刺激各私立医院提升医疗服务质量。
这是古典市场经济原理的又一案例——民营医院虽然以趋利为目标，但却依靠提高效率，提升了台湾医疗水平，充实了公众福利。
何国豪认为，除王永庆等创办人的作用、民众的需求外，长庚医院成功的重要因素还包括：劳保、健保等台湾医保体系的合理给付，医疗人才招、考、用、留等制度合理等。
反观大陆，公立医院垄断依旧，医患关系仍然紧张。并且，根据2010年6月公布的《2009年我国卫生事业发展统计公报》，2009年每千人口执业(助理)医师1.75人，每千人口注册护士1.39人，每千人口医疗机构床位数为3.31张。
此种局面与上世纪70年代台湾岛内的情形似乎并无不同。
前述医改专家评论说，长庚医院在台湾的努力表明，单纯依靠公立医院自我转型非常困难，关键是要引入社会资本办医，营造良性竞争的环境。
何国豪亦说：“现在情况非常清楚，中国的医疗资源说起来还是欠缺的、不足的，那政府需不需要更多的人进入医疗圈子来？因为政府的补助会是一笔很大的负担，我想，政府迟早还是要鼓励多元化办医，让社会资源投入医疗，这个方向毋庸置疑。”
强悍的管理
长庚医院的管理模式以强悍著称。何国豪说：“我们在厦门长庚医院复制了长庚的经验。”
比如医药分开，据何国豪介绍，厦门长庚医院的医生，其收入与门诊服务量挂钩，与所开药品无关，并且在药品和医疗器械的采购上，实行全球统一招标。换言之，厦门长庚医院的医生，其收入与看诊人数有关，看诊人数多，收入就高，“这就不会因为病人只是咨询，没有产生费用，医生就态度不好，恰恰相反，医生为了多拿奖金，他就会认真看诊，治疗快、花费少，才能争取患者，而多开药则与收入提高没有关系。”
“主诊医师责任制”是厦门长庚医院的又一亮点。何国豪表示，在公立医院，医生的工作方式往往类似于流水线，大家各管一段，而在厦门长庚医院，假设患者看的是甲医生的门诊，甲医生根据病情认为患者需要住院，那么，在患者住院期间，患者的主治医生就是其看门诊时的甲医生。“因为甲医生最早接触患者，最清楚患者的病史和病情，也是他制订治疗计划安排患者住院，那么，由甲医生对患者进行连续性的住院治疗就比较顺畅，此时如果由乙医师接手，势必要重新了解患者。更重要的是，双方接触久了，彼此增进信任，医患关系也会改善。”
取消住院保证金制度同样引人注目。何国豪说，在厦门长庚医院，一定是先救人要紧，只要填一份保证书就好，不用缴纳保证金，更不会不交保证金就中断治疗。“我想我们一定要以人为本，先解决患者的病患，钱的事情可以后面慢慢谈，至于患者会不会逃费，这不是怕不怕的问题，而是医院如果不先救人，不把对生命的尊重摆在前面，我们又怎么能称自己是个平民化医院、公益性医院？况且如果真是穷人，通过一定的证明手续、社工访查，医院也可以免费。”何国豪说。
厦门长庚医院的定位是平民化医院，医院的药品、手术等各项收费基本与厦门当地同级别公立医院相当，床位费略高一点，但3人间的病房，床位费只收50元，如果有医保，自己就只需要付25元，不仅房间更为舒适，电动病床等设施比较方便，而且省下了护工的费用。“我们不建议请护工，因为我们的护士是全责护理，护工的工作全部回归由护士来做，这一方面是担心护工没有经过专业训练，一旦疏忽可能导致意外；另一方面，一般护工由患者自行雇用，医院方面也不好管理。这样综合计算下来，有时候我们的总价其实更低。”
何国豪说，他们希望以优质的服务吸引更多病患，也一定会把不收红包回扣、杜绝大处方、大检查、大检验等坚持到底，“这有点像我们的院训，如果我们做不到，也就失去了我们办医院的初衷。”
“不适应”
何国豪坚称厦门长庚医院不会被大陆医疗的陋习同化，但这位2008年赴任厦门长庚医院的管理者，还是感受到一些不适应。
“最大的不适应是主治医师招募不易。”何国豪说。
他表示，一方面，公立医院可能不愿轻易放人，特别是对那些培养多年的资深人才；另一方面，大陆医生多年来流动性较低，要说服已有相当成就的医生放弃原先的福利待遇等难度也不小。“请不到有口碑的医师，病人就不愿意来。我们好在有长庚医院做依托，能从台湾调配医生，但这又会加大医院成本。”何国豪有些无奈。
王永庆当初筹办长庚医院时，也面临医师来源的问题。当时台湾的情况是，由于教学医院的规模很少扩充，如果住院医师训练养成后，恰好没有主治医师的缺额，医师往往被迫离开，故资深医师人才不多。依靠“天下尽管没有容易的事，可是也没有不可能的事”的信念，长庚医院除借重台湾资深医师外，更曾经多次赴美，延聘各个专科的权威医师人才，反复说明创办长庚医院的抱负和愿景，终使许多医师愿意放弃在美国的事业，举家迁返台湾。
目前中国大陆的情况是，基本上所有的教学、科研资源都集中在公立医院，一旦公立医院的资深专家跳槽，可能意味着他的科研项目和学术研究等都不得不中断，这大大制约了专家学者的意愿，而且，在医疗行业，医生的名望往往建立在医院的名气上，因此，对医生来说，待在一个具有良好声誉的公立医院，对自己的职业发展更为有利。“这其实是一种体制上的不公平，说明社会资源的配置过于向公立医院倾斜。”前述医改专家说。
大陆地区性医保给付太低，药品、材料、设备仪器等采购费用偏高也让何国豪苦恼：“一些设备仪器在缴过关税后，价格贵了不少，给我们的成本管理带来困难。”
亦有一些大陆医护人员不能接受长庚医院“像开工厂一样办医院”的管理理念，对其经营和运转模式不能适应，选择“逃离”，并在网络上发帖揭厦门长庚“内幕”。
昔日的“秘密武器”变成攻讦的由头。厦门长庚医院能否尽快收支平衡，并在大陆续写长庚医院的传奇，有待观察。
台湾业者的观点
大陆民营医院发展所面临的困境，不仅是法律和政策层面的限制和歧视、源于传统的医疗服务体制、公立医院的垄断地位，以及民营医院的内部管理问题；目前，政府除了提出的一系列支持民营医院发展的政策与措施外，更应尽早克服并改善外部政策环境，以避免压抑了民营医院的自身发展，甚至导致整个卫生改革与发展动力的衰竭。
一，政策问题：医疗机构分类政策
基于《关于城镇医疗??机构分类管理的实施意见》规定，绝大多数民营医院都应该定位为营利性医院，却没有相关的硬性规定。一些应该定为营利性的医院却申请并取得非营利性医院的资格，这也带来了一些新的问题，如资本的意志是否会最终将背离非营利的公益性初衷？如何排除社会资本投资医院的趋利性？也就是如何控制投资者采用多种管道转移其利润，如成立医院外公司，制造更多的关联交易，包括基建、设备、药品、物业管理等，将医院的一些经营活动转移到医院外公司，医院的成本则成为医院外公司的收入，实现套取利润的目的。另外，如何完善医院社会资本的退出管道？医院投资大，回报周期较长，前期开销大，后期回报稳定，虽然正规的投资者不少，但是也有不乏追求短期效益的投资者；如果社会资本没有很好的退出管道，就会出现“一投入就要盈利，一盈利马上又准备退出”的行为，到时政府的监督与管理将面临两难选择的尴尬局面，最后还会出现资产归属问题，以及累积资产的归属问题等。
二，税收政策
此政策使民营医院在建立时就选择了非营利性医院，一些本来应该定位于营利性的医院却选择了非营利性医院，如股份合作制医院，私立公司和上市公司投资的医院；也出现了在工商管理部门注册登记的非营利性医院（应该在民政部门注册登记），使分类管理和税收政策未能实现原有目的。同时，基于现阶段的国情特点，公立医院和民营医院所提供的医疗服务大部分是属于基本医疗服务（属于社会医??疗保险制度覆盖的领域），营利与非营利医院收费标准基本一致，民营医院不可能在收费上有高利润，还同样承担了医院所应该承担的社会责任，提出不同的税收政策也有失公平。
尤其规模较大的综合医院，要完成其投资规模和取得收益，在3 年内根本不可能；3年后，很多民营医院还没有或刚刚从经营性亏损中摆脱出来，就要面对较高的税收，导致民营医院时时面临生存危机。
民营医院的税收政策不完善，如国家规定了对营利性医疗机构的医疗服务收入免征营业税，3年以后恢复征收，但并没有明确规定恢复征收的时间以及按税目和税率，而大多数营利性医疗机构都是按照5%的税率计算缴纳营业税。营利性医疗机构其实更需要投入在医疗技术、设备及技术人才，因此，民营医院的税赋最终会成为患者的医疗支出；高昂的税收既不利于抑制医疗服务价格，也不利于减轻患者医疗负担，税收政策已经成为制约民营医院发展的主要问题之一
三，医保政策
问题关键是在政策执行层面。一些主管部门认为，公立医院是提供基本医疗服务的主体，理当承担基本医疗保险的任务；而民营医院基本上不承担这项社会义务，它主要是为那些有不同层次医疗需求的患者提供更多的选择余地。因此，一些民营医院即便得到了定点医院资格，其起付线与补偿比例也存在一些差异。目前大陆公立医院垄断所有低收费和高收费服务的市场，加上民营医院人才缺乏，发展高收费服务市场不可能，也缺乏真正的竞争能力，还是只能以提供基本医疗服务为主。随着农村新型合作医疗制度和城镇居民保险制度的逐步完善，能否成为医保定点单位，将关系到民营医院的生存问题。
四，自主定价政策
依照规定，营利性医院享有自主定价的优惠，可以根据市场需求自主确定其医疗服务专案价格，但是，对于纳入城镇职工基本医疗保险（农村新型合作医疗）范围的基本药物和服务专案，必须依照物价部门统一定价执行。如果随着全民基本医疗保障制度的实施与广覆盖，其自主定价的政策可能就名不副实，也导致营利性医疗机构自主定价的政策互相矛盾，并无法真正执行。实际上营利性民营医院在未能享受到价格优惠的情况下，仍需纳税，造成民营医院与公立医院间的不平等竞争。
五，其他配套政策
有关部门对公立医院和民营医院却有两套标准，如土地政策、资金贷款、人员培训、社区服务，甚至医疗事故的鉴定，都与公立医院有明显的差异；而且，所享受的社会保障待遇也有所不同，事业单位的社会保障与企业部门的社会保障两套标准，给医疗技术人员的合理流动带来了一定的影响。
民营医院---明基医院简介
台湾明基友达集团在2003年申办医院之初，主动放弃北京、上海等市场较好的一线城市、不坚持独资、直接申办营利性医院，但到其开业，仍历时五年。
明基生医科技园总投资达24亿。
医院规模：一期(三甲综合医院)，总投资: 11亿人民币，床位数: 1500床，占地面积: 200亩
二期(健康促进/疾病中心)，总投资: 7亿人民币，床位数: 1500床，
占地面积: 200亩
三期(生技园区/科研中心)，总投资: 6亿人民币，占地面积: 200
亩
一期规模：三级综合医院，开展预防、医疗、康复、保健、教学、科研等医疗活动；设有门急诊、医学检查及住院等基本功能，根据病患需求，提供普通医疗、特需医疗、健康管理等医疗服务；医院开设内、外、妇、儿、中医等科部，胸腔外科、神经外科、普外科、心脏科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科、呼吸科、肾内科等为医院初期特色科室。
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